中國時報【報導周長泰】

心血管疾病是全球生命的頭號殺手,每年造成約1700萬人離世,等於每2秒就有1人死於心血管疾病。9月29日是「世界心臟日」,花蓮慈濟醫院心臟內科陳郁志主任、蔡文欽醫師與冠心病衛教團隊慈濟大學謝美玲助理教授提供「養心攻略」,從心律不整、急性冠心病談起,提醒民眾不可輕忽季節變換時可能出現心血管疾病的威脅。

蔡文欽醫師表示,心房顫動的患者中風機率比常人多5倍,且心衰竭和死亡率也較高;心房顫動在台灣成年人的盛行率約1%,即約有23萬名患者,年齡愈大,風險愈高。但有些心房顫動患者初期沒有明顯症狀,大部分是在中風就醫後,才被確診,延誤就醫黃金期。

引進冷凍消融儀

心房顫動的主要治療方式為藥物控制及電氣燒灼術2大類,而花蓮慈院最新引進的冷凍氣囊消融術,與電氣燒灼術在原理上略有不同,但目的都在消除肺靜脈中不正常的電氣反應。蔡文欽醫師說,冷凍氣囊消融術利用冷凍的原理,在肺靜脈與心房的交界點,用冷凍低溫的手法畫出阻絕線,將肺靜脈內不正常的傳導線路截斷,可治癒近90%的病患。

花蓮慈院近年致力於心房顫動的介入治療,心臟內科團隊在去年引進冷凍消融儀,是東臺灣領先可以提供冷凍氣囊消融術的醫學中心。蔡文欽醫師表示,心房顫動的病人經冷凍氣囊消融術或電氣燒灼治療後,有機會可以停掉抗心律不整藥物,或減低劑量,改善生活品質。

冠狀動脈血管病變是許多人的夢魘,尤其秋冬是急性心肌梗塞好發的季節,陳郁志表示,「冠狀動脈心臟病」簡稱冠心病,是指環繞心臟的冠狀動脈因脂肪及膽固醇積聚而變得狹窄或閉塞,此過程稱為「冠狀動脈粥樣硬化」。病人的心臟會因此血液流動不良,導致心肌缺氧,嚴重的甚至會引致心肌壞死,其中心絞痛、心肌梗塞是常見的冠心病,是形成猝死的主要原因。

救心小組跨團隊

急性心肌梗塞是冠狀動脈心臟急症中最嚴重的疾病,要在黃金時間內以心導管打通血管。打通冠狀動脈阻塞的方式,除口服抗血小板藥物、注射血栓溶解劑等藥物治療外,還有以介入性治療的氣球擴張術或裝置血管支架,改善心臟的血流。

花蓮慈院於1993年5月成立心導管室,也為搶救急性心肌梗塞患者,心臟內外科跨團隊成立24小時任務編組的救心小組。十多年來,心導管團隊以冠狀動脈高速鑽頭研磨術配合氣球擴張術治療,成功治療超過數百位複雜性冠狀動脈疾病的病人。

預防勝於治療,想要遠離冠心病的「養心攻略」,必須從日常飲食調整做起,吸菸者首要任務是戒菸,特別是已經接受治療的民眾,更要遵守低糖、低鹽、少油的「粗茶淡飯」飲食原則,並適當減少生活壓力,平時紓壓並養成固定的運動習慣,讓血管充滿彈力,都是遠離冠心病的養生祕訣。

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草根影響力新視野 陳木村

搭乘計程車時,你會聽到大多數是滿腹抱怨不景氣、不滿政策、批評政治與無奈等負能量的司機,一路上都是如此抱怨到你下車為止。此時如果你跟司機是反向思考與能量時,你會受到負能量司機的高分貝反駁、怒目相視或沉默以對等待遇。但是如果你跟這位司機有著相同想法時,那保證你們將會更加臭味相投地抱怨不完,最後當你下車後,這股負能量仍然還是會繼續存在你們個人身上。

反之如果你聽到滿是知足、自在、歡喜與正能量的司機,此時如果你跟司機是相同正向思考與能量時,你們將會更加滿心歡喜,甚而下車之後你還會想再跟其他人分享這趟滿心歡喜的經驗能量。如果大家都能如此歡喜心態的話,那這個社會就會呈現一股有景氣、歡樂、和諧的氣氛。

可以想像這種能量對整個生態或社會現象影響是何等大呢!因此就這種思考與能量來看,正能量可以在不景氣中帶動社會經濟更景氣,反之負能量只會消化社會景氣。雖然也有一些公部門一再努力要求企業加薪、加碼投資等,但無論如何都只是在解決現象的問題,卻忽略了問題本身存在的關鍵。縱使企業加薪滿足員工期待,但如果員工的內心仍然還是不景氣、心態沒改變的話,終究還是無法提高生產力,無法提高生產力企業就無法獲利,企業無法獲利就難以再持續經營下去,最後員工也只能再回歸家庭或待業,如此循環便會造成大家的誤解環境與景氣很不好。

其實我們再往一些公共場所探索時,你會發現到處人潮滿滿的夜市、小吃街、大賣場拍賣的搶購人潮、滿是搭捷運的人潮、熱門景點是到處交通塞車、連續假期高速公路的車潮、以及年假出國觀光旅遊的人潮等,根本都看不出環境不景氣的現象。雖然有些夜市、賣場等人潮陸續在退化中,甚而是結束營業,但這些都是跟現場大多數業者經營心態有關,因為業者如果缺乏道德、創新與眼光,那產業會沒落與不景氣那也是正常的。

因此我們所謂的環境不景氣應該不是大環境因素,而是跟個人內在心態有關。也就是說景氣很好時還是會有人經營不善而結束營業,也有人失業或待業,但景氣很不好時也是會有人經營得更有發展,也有的人是非常忙碌,要如何解釋或判定,關鍵還是要回歸於我們內在的意識激發與正向思維。

一個缺乏景氣的環境,如果秉持內在潛能與創意,根據當下的環境、趨勢與需求等,可以激發出一個新契機,有了新契機後就會有創造產業的機會,不論是有形制或是無形的產業,有了產業之後就會有後續的配套措施需求如:製成、管理或行銷等。整個過程在如此具潛能、創意與執行之下當然就會再造就經濟景氣現象。

如此概念來反向思考時,當然就會被各種有意假象、抱怨、失意或各種負能量所影響或誤導,當然所呈現的環境與氣氛就會瀰漫著一股不景氣的環境。所謂亂世出英雄不就是如此嗎,正當大家對這個世局不滿、抱怨或忙亂時,總是會有一股新興力量出來挽救這個局勢,環境經濟不景氣不也是如此道理嗎。

圖:夜市每到傍晚依舊是人潮滿滿

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