周淑娟的部落格

乳癌常年居女性癌症之冠，且每年新增罹癌人數也居高不下。事實上，乳癌如果及早發現治療，5年存活率超過9成，然而許多女士誤認為觸診或超音波即可發現乳癌。中華民國放射線醫學會理事長張允中強調，其它檢驗都無法取代乳房X光攝影的重要性。

乳癌成女性癌王 部分婦女忽略篩檢

根據105年癌症登記報告，乳癌發生率居女性癌症之冠，每10萬人口年齡標準化發生率為86.74，共15,018人罹癌：死亡率則居女性癌症第4名，每10萬人口年齡標準化死亡率16.45，當年3,411人死於乳癌。

為預防乳癌，國健署提供45-69歲婦女或40-44歲具有乳癌家族史（祖母、外婆、母親、女兒或姊妹曾罹乳癌）的婦女，每兩年一次免費乳房X光攝影檢查。但國健署統計，許多婦女不願意接受乳癌篩檢，其中有59.3%自覺健康不需要、20.5%太忙沒有時間，錯失了早期發現的良機。

乳房超音波檢查 無法取代X光攝影

坊間甚至流傳「用手摸或超音波檢查就可以發現乳癌腫塊」，張允中受訪時指出，零期無症狀乳癌會有一些細微的鈣化表現，乳房X光攝影檢查是最靈敏，也是最重要的早期乳癌篩檢。「雖然有些乳腺較緻密的婦女，如果非鈣化小腫瘤隱藏在乳腺中，可能需要乳房超音波協助篩檢。」

活動假牙的適用範圍很廣，因為製作比較為簡便，費用相對較低，由於可以自行摘戴，也就便於修理。但也不是所有人都適用的，以下人群不宜採用活動假牙：
1、 精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙，要盡量推拉基托，而不是推拉卡環，以免卡環變形，力度不能過大，要雙側同時均勻用力，戴假牙時，要將假牙放入對應的位置，用食指指腹按壓就位，不能用牙齒咬合就位，以防卡環變形或者導致假牙折斷。

但他強調，乳房超音波不能取代乳房攝影，因為許多乳癌鈣化現象恐怕無法偵測。當然不是所有鈣化都是癌化現象，因此需要專業醫師判斷是良性抑或惡性。

X光攝影檢查陽性 後續仍依賴X光確診

如果乳房X光攝影檢查陽性怎麼辦？張允中指出，必須根據腫瘤性質，利用不同的X光攝影角度進行後續確診。如果真的確認為陽性腫瘤，還是必須由乳房X光攝影進行組織切片，分析腫瘤性質。

至於有些疑似陽性患者，則需進一步執行乳房超音波，確認腫瘤情況。經診斷確定乳癌，應依醫師指示，接受正規治療並定期返診追蹤。

定篩降３成死亡率 輻射量低勿驚慌

國健署指出，世界衛生組織實證指出，婦女定期接受乳房X光攝影檢查可降低2至3成的乳癌死亡率。

張允中則對此表示，本土實證研究也顯示，大規模篩檢能降低41%乳癌死亡風險，並減少30%晚期乳癌發生率，顯示乳房X光攝影重要性。

張允中也澄清，乳房X光攝影的輻射劑量低，照射一次即不再暴露，絕對沒有連續暴露的問題。醫師呼籲，婦女朋友應飲食均衡，維持正常作息，多運動，更要定期進行乳癌篩檢。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。